گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران شمال، مرکز تحقیقات سیاست‌گذاری اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران، تهران، ایران
چکیده: (3096 مشاهده)
زمینه و هدف: یکی از اهداف مهم در سیاست‌گذاری حوزه سلامت تأمین عدالت در سلامت است. عدالت در سلامت به مفهوم پرهیز از تفاوت‌های سیستماتیک و بالقوه قابل برطرف کردن در یک یا چند جنبه از سلامت در یک جمعیت و زیرگروه‌های اقتصادی، اجتماعی، دموگرافی و جغرافیایی است.
روش:اینمطالعهازطریقمرورادبیاتومتونعلمیموجودوبابررسیمقالهها، پایان‌نامه‌ها،گزارش‌ها ومنابعموجوددرپایگاههایاطلاعاتیداخلیوخارجیوکنفرانس برگزار شده توسط فرهنگستان علوم پزشکی بااستفادهازکلیدواژههای مرتبط، در محدودهزمانی10سالگذشتهانجامشدهاست.
یافته‌ها: روند حرکت شاخص سیاست‌های بخش سلامت نتوانسته تغییر معنی‌داری در جهت بهبود عدالت ایجاد کند. تبعیض در پوششخدمات، تبعیض در جنسیت، دسترسی به خدمات در مردم مناطق دور افتاده و عدم برخورداری از خدمات سلامت در اقشار کم درآمد باوجود دستاروردهای 40 ساله انقلاب و تأکید در برنامه‌های توسعه اول تا پنجم همچنان وجود دارد. با وجودی که طرح تحول توانست هزینه‌های خدمات بستری را کاهش دهد؛ اما هزینه‌های عدالت در مشارکت مالی و شاخص هزینه‌های سلامت فقرزا همچنان بالا است.
نتیجه‌گیری: کسری بودجه تکرارشونده در بخش سلامت نشان از عدم پایداری منابع مالی این بخش دارد.ناهماهنگی‌های بین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، وزارت اقتصاد و رفاه به عنوان یکی از عواملی است که می‌تواند در عدم دستیابی به تأمین عدالت در سلامت مؤثر باشد. یکی از راهکارهای بهبود شاخص‌ها و کنترلهزینههادر همهجوامع مدیریتمنابع محدودسلامت می‌باشد.براساسقانونبرنامه پنجم توسعهاجرایکاملبرنامه پزشکخانوادهونظامارجاعو گسترشپوششبیمههامیتواندبهارتقایعدالتدرسلامت وکاهشهزینههاازجیبمردممنجرشود.
kamali A, Ali Mohammad Zadeh K, Sadr S S, Fayaz Bakhsh A, Tofighi S, Olyaee Manesh A, et al . Equity in Iran's Health System. Iran J Cult Health Promot 2022; 6 (2) :292-301 URL: http://ijhp.ir/article-1-553-fa.html
کمالی اعظم، علی‌محمدزاده خلیل، صدر سیدشهاب‌الدین، فیاض‌بخش احمد، توفیقی شهرام، اولیایی‌منش علیرضا، و همکاران.. عدالت در نظام سلامت ایران. نشريه فرهنگ و ارتقاء سلامت. 1401; 6 (2) :292-301
