fa روزه‌داری و دیابت (بخش دوم - معرفی موارد) تخصصي Special مروري Review Article <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در قسمت اول کلیاتی در مورد روزه‌داری و دیابت مرور شد. تأثیر روزه‌داری در بیماران مختلف و شرایط روزه‌داری مختلف متفاوت است. در این بخش 3 مورد ویژه برای بحث عمیق و اختصاصی انتخاب شده است:</span></span><span dir="LTR"></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد اول: روزه‌داری در مرد 45 ساله با 4 سال سابقه دیابت و تحت کنترل مناسب با دو نوع داروی خوراکی </span></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد دوم: روزه‌داری در مرد 54 ساله باسابقه دیابت قندی نوع 1 به مدت 10 سال، تحت درمان و کنترل مناسب با انسولین و فاقد عارضه مزمن دیابت و در سه ماه اخیر هیچ‌گونه حمله کاهش قند خون نداشته است</span></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد سوم: روزه‌داری در خانم</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">37</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ساله</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ماه</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">ششم</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بارداری</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">که از</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">انسولین</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">استفاده</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">می‌کند و پایش</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">قند</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">خون</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">با دستگاه</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">گلوکومتر</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">محدوده</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">قابل</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">قبولی</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">برای</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">بارداری</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">است و از</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">شروع</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">درمان</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">با</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">انسولین</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">تاکنون</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">حملات</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">کاهش</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">قند</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">خون</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نداشته است</span></span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> در این مقاله، بعضی از مهم‌ترین ابعاد روزه‌داری در بیماران مبتلا دیابت موصوف و بیماران شبیه آن‌ها بحث و نتیجه‌گیری شده است.</span></span><span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">روش:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> این مطالعه، جمع‌بندی نشست روزه‌داری و دیابت در فرهنگستان علوم پزشکی است که به روش بحث متمرکز گروهی² و مطالعه مروری کتابخانه‌ای در منابع معتبر داخلی تنظیم و ارائه شده است. مطالعه حاضر پیرامون 3 بیمار واقعی انجام شده است. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> مورد اول توانایی لازم برای روزه‌داری داشته و با مصرف دارو در دو نوبت پیش از سحر و افطار با نظر پزشک معالج می‌تواند روزه بگیرد. مورد دوم چون دچار دیابت نوع 1 بوده، لازم است به‌طور حتم تحت درمان با انسولین باشد، در گروه خیلی پرخطر قرارگرفته و روزه‌داری برایش ضرر دارد. مورد سوم مانند سایر</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">خانم‌های</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">مبتلابه</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">دیابت</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">قندی</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">که</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">باردار</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">هستند، روزه گرفتن</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">جایز</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نیست</span></span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"> درافراد</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">مبتلا به دیابت تیپ 2، تحت کنترل با داروهای خوراکی و بدون سابقه هیپوگلیسمی‌اخیر و فاقد عارضه مهم دیابت، روزه‌داری توصیه می‌شود. در بیماران مبتلا به دیابت تیپ 1 و وابسته به درمان با انسولین و خانم‌های باردار مبتلا به دیابت، روزه‌داری جایز نیست.</span></span></span> <strong>Background: </strong>In the first part, general points were reviewed about fasting and diabetes. The effect of fasting is different in various patients and different fasting conditions. In this section, 3 special items have selected for in-depth and specific discussion:<br> Case 1: Fasting in a 45-year-old man with history of diabetes for 4 years&nbsp; and control with 2 oral medications.<br> Case 2: Fasting in a 54-year-old man with a history of type 1 diabetes mellitus for 10 years, controlled with insulin. He does not have any chronic complication of diabetes and also no history of hypoglysemic attack during last three months.<br> Case 3: Fasting in a 37-year-old woman in the sixth month of pregnancy under treatment with insulin. Her blood glucose monitoring with a glucometer is in acceptable range for pregnancy and has not had hypoglycemic attacks during insulin therapy.<br> In this article, some of the most important aspects of fasting in patients with diabetes and similar patients are discussed.<br> <strong>Methods: </strong>This study is concluded from a meeting was held&nbsp; in the Academy of Medical Sciences about fasting and diabetes, and was performed by the method of focus group discussion and review library national documents. The present study was perpared&nbsp; from 3 real cases.<br> <strong>Results: </strong>The first case is capable to perform fasting, and by taking medicine twice a day, can fast under observation of physician. The second case, suffering from type 1 diabetes and should be treated with insulin. He is considered in very high-risk group of patients and fasting is harmful for him.Third case, is not allowed for fasting like other pregnant women with diabetes.<br> <strong>Conclusion: </strong>Fasting is recommended in patients suffering from type 2 diabetes, which are controlled with oral medications and without recent history of hypoglycemia attack or significant complications of diabetes. Fasting is not allowed in insulin dependent type 1diabetic patients and pregnant diabetic women. آبستنی در دیابت, دیابت شیرین, روزه‌داری Diabetes Mellitus, Fasting, Pregnancy in Diabetics 389 392 http://ijhp.ir/browse.php?a_code=A-10-1-95&slc_lang=fa&sid=1 Hossein Delshad حسین دلشاد 10031947532846005857 10031947532846005857 Yes Micro Nutrient Research Office, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I.R. Iran دفتر تحقیقات ریزمغذی‌ها، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی